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Alcançar igualdade e justiça diante do aumento de infecções por HIV/AIDS e doenças sexualmente transmissíveis (ISTs)

A Companhia de Jesus na África e Madagascar (JCAM) toma nota do aumento assustador de casos de infecções por HIV/AIDS entre os jovens na África. O HIV/AIDS continua sendo uma preocupação de saúde pública em todo o mundo, especialmente na África subsaariana. Em comemoração ao Dia Mundial da AIDS 2022, o tema do JCAM "Igualizar para enfrentar as desigualdades, acabar com a AIDS e promover o bem-estar duradouro para todos" convoca organizações não governamentais e autoridades de saúde pública em todo o mundo a abordar as desigualdades associadas à rápida disseminação do HIV nas comunidades e a promoção do bem-estar para todas as pessoas. Característico deste trabalho é o lugar da igualdade e da Justiça no contexto do HIV & SIDA.

Neste artigo, desejo basear esta discussão no relatório destacado por um dos diários do Quênia. O primeiro é um trecho de um jornal da nação queniana datado de sábado, 3 de dezembro de 2022, que apresentava uma história que descrevia um aumento acentuado de infecções por HIV/AIDS entre os jovens. O artigo: “Quênia perde 6 jovens para a AIDS diariamente, estudo diz” que, apesar das frequentes campanhas públicas em todo o país para educar o público sobre medidas preventivas e cuidados de saúde, o HIV é uma das infecções mais estigmatizantes, o Quênia perde diariamente cerca de seis pessoas entre 15 e 24 anos devido a doenças relacionadas ao HIV/AIDS, com 2.257 mortes de adolescentes no ano passado atribuídas ao HIV/Aids; isso representa um aumento de 2.196 em 2020.

No entanto, as infecções entre os jovens estão aumentando. Estima-se que o Quênia tenha registrado 34.504 novas infecções por HIV/Aids no ano passado. Em 2021, cerca de 8.270 homens com 30 anos ou mais morreram de doenças relacionadas ao HIV/AIDS, em comparação com 6.902 mulheres da mesma faixa etária. Um relatório do Conselho Nacional de Controle de Doenças Sindêmicas estimou que 52% das novas infecções ocorreram entre pessoas de 15 a 29 anos. Juntamente com as crianças, o país perdeu cerca de 4.098 almas abaixo de 19para doenças relacionadas ao HIV/AIDS.

“Os jovens se enquadram na faixa que está no auge da atividade sexual. É uma vida de escolhas difíceis – satisfazendo sua curiosidade sexual, alimentando seu desejo sexual ou suprimindo sua carga viral”, diz o Dr. uma das coortes mais complicadas. Precisamos entendê-los, conversar com eles e propor uma intervenção multissetorial de base escolar, hospitalar, específica da população e baseada na comunidade para reduzir novas infecções e mortes relacionadas ao HIV/AIDS. É uma jornada que devemos começar para vencer.”

Pais e profissionais de saúde estão sendo instados a começar a ter uma conversa diferente com adultos sobre sexo e educação sobre HIV/AIDS nas escolas antes do início da atividade sexual. Isso reduzirá o estigma e atrasará a primeira relação sexual. A Diretora Executiva do Conselho Nacional de Controle de Doenças Sindêmicas, Ruth Masha, disse que os ganhos locais de HIV/AIDS são frágeis, pois o país não se concentra nas crianças. Ela exortou os quenianos a pararem de condenar aqueles que dão HIV/AIDS e educação sexual aos jovens.

A segunda publicação do Kenya Daily Nation Newspaper datada de sexta-feira, 2 de dezembro de 2022, apresentava um artigo; “Alarme, pois mais mulheres grávidas e adolescentes testam positivo para sífilis”. Não é necessário lembrar aqui que as doenças sexualmente transmissíveis e, mais importante, a sífilis constituem um importante fator de infecção pelo HIV. O artigo destaca detalhes do relatório apelidado de uma corrida contra o tempo do Conselho Nacional de Controle de Doenças Sindêmicas, que indica que o número de mulheres e crianças afetadas pela sífilis continua inaceitavelmente alto, dados contidos no O relatório do Dia Mundial da AIDS 2022 revela que o número de mulheres grávidas diagnosticadas com sífilis aumentou 35%, de 10.000 em 2018 para 14.873 em 2021. Em sete condados, Homabay, Kericho, Narok, Nandi, Busia, Baringo e Migori, as taxas de positividade para sífilis entre mulheres atendidas na clínica pré-natal são superiores a 2%. “É crucial que todas as mulheres recebam triagem e tratamento precoce da sífilis como parte de cuidados pré-natais de alta qualidade, para permitir uma experiência de gravidez positiva. Além disso, todas as mulheres diagnosticadas com sífilis e seus filhos precisam de tratamento”, diz o estudo.

Um relatório publicado no Frontier in Public Health Journal no ano passado também encontrou um aumento preocupante na prevalência de doenças sexualmente transmissíveis entre adolescentes no país. O estudo realizado em Thika no ano passado revela que um em cada oito adolescentes com idades entre 16 e 20 anos testou positivo para gonorreia, chlamydia trachomatis, trichomonas vaginalis (TV) e manchas de Gram vaginal para disbiose vaginal.

No esforço de prevenir o HIV, o Quênia introduziu o kit de teste de HIV e sífilis usado em clínicas pré-natais em março de 2018. Todas as mulheres que visitam clínicas pré-natais devem ser testadas para HIV e sífilis. A CEO do Conselho Nacional de Controle de Doenças Sindêmicas, Ruth Masha, havia confirmado anteriormente um ressurgimento de doenças sexualmente transmissíveis, apesar da disponibilidade de tratamentos eficazes e estratégias de prevenção confiáveis.

Há duas décadas, não registrávamos nenhum caso de sífilis, infelizmente, estamos vendo um retorno, e algo precisa ser feito. Isso não ocorre apenas em mulheres que frequentam o pré-natal, mas também em adolescentes”, disse ela. “Isso é perigoso porque é a segunda causa mais comum de natimortos no mundo. Mesmo uma mãe com teste positivo para a doença deve ser motivo de preocupação”, disse ela.

Prestando Igualdade e Justiça

Da discussão do primeiro artigo, para reforçar a luta contra o HIV/SIDA, surge então a necessidade de fazer um teste de carga viral urgente para determinar quem vai receber que tratamento, quem está a responder e quem está resistindo ao tratamento. De acordo com dados divulgados pelo Conselho Nacional de Controle de Doenças Sindêmicas, o Quênia registrou 34.540 novas infecções por HIV em 2021 e, nos últimos dois anos, a carga viral os reagentes estão em falta na maioria dos hospitais públicos, o que significa que algumas pessoas não estão em tratamento e provavelmente estão espalhando o vírus. O enorme custo dos testes também parece estar a dissuadir os esforços feitos para combater as infecções pelo HIV, uma vez que os testes custam entre Sh10.000 e Sh20.000, em hospitais privados. A necessidade de realizar o teste viral é fundamental para monitorar como estão as pessoas que vivem com o vírus, o que evita muitas mortes. Há uma necessidade urgente de garantir que todas as unidades de saúde sejam capazes de fazer testes de carga viral para determinar a quantidade de HIV no sangue do paciente e, portanto, determinar qual medicamento é bom para eles. Uma vez colocado em tratamento, o monitoramento rotineiro da carga viral é parte integrante de manter o HIV sob controle. Quando alguém fica de olho na carga viral, pode ajudar os médicos a determinar a melhor maneira de cuidar das pessoas afetadas pelo vírus. Para que o acima seja alcançado, este é um apelo ao governo e doadores, para alocar fundos e adquirir medicamentos com urgência.

As duas histórias acima revelam o fato de que há muito a ser feito para prevenir o aumento do número de infecções por HIV/AIDS e DSTs. Para garantir que acabemos com a AIDS até 2030, há necessidade de Equalização e Justiça, isso significa que todos os atores se unem em torno dos jovens e das pessoas vulneráveis ​​da sociedade para proporcionar um ambiente de compaixão, empoderamento e acesso às necessidades humanas básicas sem discriminações.

A sífilis é uma das infecções sexualmente transmissíveis mais comuns em todo o mundo, com aproximadamente seis milhões de novos casos ocorrendo anualmente. A transmissão da sífilis de mãe para filho, ou sífilis congênita, geralmente é devastadora para o feto se a infecção materna não for detectada. A maioria das infecções primárias e secundárias por sífilis não tratadas na gravidez resulta em resultados adversos graves na gravidez. Na sífilis materna precoce, o risco de transmissão da sífilis de mãe para filho pode ser de até 80 por cento. O Conselho Nacional de Controle de Doenças Sindêmicas afirma que, “O diagnóstico precoce e o tratamento adequado da mãe, idealmente antes do segundo trimestre, podem curar rapidamente o feto e minimizar os resultados adversos.”

A Companhia de Jesus, por meio das Preferências Apostólicas Universais (UAPs), nos chama a exercê-las, fornecendo recursos, quando a pessoa está internamente quebrada, pelo que somos capazes de enfrentar os desafios da vida, incluindo ameaças à saúde. Este é um apelo a todos nós para acompanhar os jovens, caminhar com os vulneráveis, aqueles que precisam do máximo cuidado (cura personalis) com Deus/eu/na vida/no futuro.

Os cenários e números retratados pelos extratos são um apelo à ação de que a igualdade e a justiça no contexto do HIV devem ser abordadas por meio do Espírito do Ubuntu que deve amalgamar a comunidade , organizações governamentais e não governamentais e jovens/adultos/crianças vivendo com HIV. Cada componente deve trabalhar em conjunto para realizar o desejo comum, de comunidades mais saudáveis, resilientes e com plenitude de vida.

Por, Dennis Owuoche

Communications Officer, AJAN

Pe. Matambura Ismael, SJ

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