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Há um caminho claro para acabar com a AIDS até 2030

Isso é de acordo com um novo relatório do UNAIDS lançado em 13th de julho de 2023. O relatório estabelece as etapas para atingir essa meta e esclarece os desafios que as regiões globais enfrentam no combate à epidemia de HIV. Temos uma solução se seguirmos a liderança de países que firmaram um forte compromisso político de colocar as pessoas em primeiro lugar e investir em programas de prevenção e tratamento do HIV baseados em evidências. Isso requer uma forte liderança política, combatendo as desigualdades e garantindo um financiamento sustentável.

Os maiores avanços estão ocorrendo em países que forjaram e mantiveram um forte compromisso político de colocar as pessoas em primeiro lugar e investir o suficiente em estratégias comprovadas. De acordo com o relatório, Botswana, Eswatini, Ruanda, Tanzânia e Zimbábue já alcançaram o que é conhecido como metas “95-95-95”: 95 por cento das pessoas que vivem com HIV conhecem seu status, 95 por cento das pessoas que sabem que estão vivendo com HIV estão em tratamento anti-retroviral que salva vidas, e 95 por cento das pessoas em tratamento são suprimidas viralmente.

Apesar dos passos gigantescos que o mundo deu no combate à epidemia de HIV, ainda há um longo caminho a percorrer para atingir a aspiração de acabar com a AIDS até 2030. A AIDS ceifou uma vida a cada minuto no ano passado, disse a agência da ONU, e cerca de 9,2 milhões de pessoas ainda não recebem tratamento, incluindo 660.000 crianças que vivem com HIV.

Tivemos uma alta taxa de infecções entre mulheres e meninas adolescentes na África subsaariana, bem como infecções infantis por HIV. Todas as semanas de 2022, 4.000 meninas e mulheres jovens foram infectadas pelo HIV. Destas, 77,5% (3.100) infecções ocorreram na África, o que continua a dificultar o avanço na luta pelo fim da AIDS.

Isso, de acordo com o relatório UNAIDS 2022, é atribuído a meninas adolescentes e mulheres jovens que vivem em ambientes mais pobres, muitas vezes fazem sexo transacional com homens mais velhos, por exemplo, em troca de presentes, comida ou mensalidades escolares. Desigualdades de gênero e outras, juntamente com violência, estigma, discriminação e leis e práticas nocivas, sabotam suas habilidades de se protegerem do HIV.

Embora uma maior ênfase em alcançar meninas adolescentes e mulheres jovens com intervenções de HIV tenha visto a incidência de HIV entre elas diminuir substancialmente na maioria dos países com alta carga de HIV, embora a uma taxa mais lenta do que entre meninos adolescentes e homens jovens desde 2010. Cobertura de tratamento entre pessoas de populações-chave continua a ser geralmente menor do que entre as pessoas que vivem com HIV em geral. Os homens que vivem com HIV têm uma probabilidade significativamente menor do que as mulheres que vivem com HIV de acessar serviços de teste e tratamento na África subsaariana, enquanto a cobertura de teste e tratamento e as taxas de supressão viral também são baixas entre crianças e adolescentes. “Esta é uma crise subsaariana”, diz Winnie Byanyima, Diretora Executiva do UNAIDS.

Juntamente com a redução geral no número de novas infecções por HIV na África subsaariana, existem alguns países onde novas infecções aumentaram desde 2010, incluindo República Democrática do Congo, Madagascar e Mauritânia. Geralmente, em toda a região, no entanto, países com diversas epidemias e meios econômicos estão combinando opções de prevenção comprovadas, incluindo a expansão do uso de tratamento como prevenção para obter grandes reduções em novas infecções por HIV.

Os programas de prevenção da transmissão do HIV durante a gravidez, parto e amamentação evitaram cerca de 3,4 milhões de infecções em crianças (de 0 a 14 anos) desde 2000. Isso fez com que cerca de 82% das mulheres grávidas ou lactantes vivendo com HIV recebessem terapia antirretroviral em 2022, acima dos 48% em 2010. A cobertura é ainda maior na África Oriental e Austral, em 93%, onde Botswana alcançou um marco no caminho para a eliminação da transmissão vertical do HIV.

As conquistas da resposta global ao HIV também têm relevância e impacto mais gerais. Ao proteger as vidas e os meios de subsistência de milhões de pessoas, os programas de HIV estão protegendo-os contra a pobreza e a insegurança alimentar, permitindo-lhes apoiar financeiramente a educação de seus filhos e contribuindo para a redução contínua de mortes infantis e mortalidade materna.

Conforme defendido pela Aliança Global para Acabar com a AIDS em Crianças, são necessários esforços concentrados e um compromisso marcadamente mais forte para abordar o acesso desigual aos serviços de HIV e os resultados experimentados pelas crianças. Isso inclui tornar os cuidados pré-natais e pós-natais integrados e os serviços de HIV mais acessíveis e convenientes, especialmente para meninas e mulheres adolescentes que são estigmatizadas e marginalizadas ou que precisam do consentimento dos pais para acessar os serviços.

Comprehensive sexuality education and integrated HIV and sexual and reproductive health services are gateways to the information, support, and tools all adolescent girls and young women need to make their own healthy decisions about their lives to protect their health and that of others whether they are living with HIV. The holistic care and advocacy led by networks of women living with HIV have led to the realization of rights for many women and their families.

A diretora executiva do UNAIDS, Winnie Byanyima, disse que os líderes de hoje têm a oportunidade de salvar milhões de vidas e serem “lembrados pelas gerações futuras” como aqueles que acabaram com a pandemia mais mortal do mundo. “Os dados e as evidências do relatório que estamos divulgando hoje mostram que existe um caminho para acabar com a AIDS até 2030”, acrescentou. “O caminho que acaba com a AIDS é o mesmo caminho que ajudará as sociedades a se prepararem para futuras pandemias e também ajudará os países a alcançarem metas de desenvolvimento sustentável.”

A luta contra o HIV e a AIDS tem dependido dos fundos disponíveis. Embora os cenários aqui apresentados demonstrem que são necessários consideravelmente mais recursos, a questão também é sobre como diferentes organizações envolvidas na luta contra a AIDS podem aproveitar o que está disponível para alcançar mais, especialmente quando os recursos são limitados.

Novos conhecimentos e a aplicação do conhecimento existente sobre o vírus e sua disseminação serão cruciais. O maior impacto provavelmente virá da combinação de três aspectos: conhecimento biomédico; uma melhor compreensão do comportamento sexual; conhecimento holístico e espiritual que olha para a pessoa inteira com a compreensão de que 'a AIDS exige que reafirmemos nossa fé em Cristo, que por meio dele o amor vence a morte . Se é assim que estamos, vendo a nós mesmos como o corpo de Cristo na terra, então devemos ver o HIV e a AIDS como o chamado de nosso tempo para alcançar com compaixão e amor aqueles que sofrem, os necessitados. Ao amar, ver, tratar, considerar esses próximos como a nós mesmos, veremos verdadeiramente Cristo neles e os serviremos.'

No ano de 2012, a mensagem do Sínodo observou o valioso trabalho da Igreja na luta contra o HIV e a AIDS e no cuidado das pessoas afetadas e expressou concordância com o Papa Bento XVI de que os preservativos não venceriam a pandemia. Pediu às pessoas que reconhecessem o sucesso obtido pelos programas de prevenção que defendem a abstinência e a fidelidade no casamento. As proposições do Sínodo também falavam da AIDS, chamando a atenção contra tudo “que contribua para a propagação da doença, como a pobreza, a desagregação da vida familiar, a infidelidade conjugal, a promiscuidade e um estilo de vida desprovido de valores humanos e evangélicos virtudes.”

A Igreja Católica continua caminhando com os vulneráveis da sociedade, promovendo a educação de meninas e mulheres, abrindo abrigos para os abusados, os órfãos e cuidando dos infectados e afetados pelo HIV. Durante a Assembleia Continental Sinodal da África Referindo-se então ao convite para “alargar o espaço da tenda”, pe. Agbonkhianmeghe Orobator SJ, Presidente da Conferência Jesuíta de África e Madagáscar (JCAM), recordou como a imagem da tenda retirada do livro do profeta Isaías pode ser comparada à Tukul africana, a casa por excelência composta por telhado, paredes e um poste central. Seja uma tenda ou um Tukul, “a casa-Igreja não tem portas que se fechem, mas um perímetro que se alarga continuamente”. É “uma tenda, uma família onde todos podem encontrar um lugar e um lar”.

À medida que buscamos uma resposta mais adequada aos desafios colocados pelo HIV e AIDS hoje, que exigem uma resposta global e local. “Estamos esperançosos, mas não é o otimismo relaxado que poderia surgir se tudo estivesse indo como deveria”, disse a Sra. Byanyima. “É, ao contrário, uma esperança enraizada em ver a oportunidade de sucesso, uma oportunidade que depende da ação. Os fatos e números compartilhados neste relatório não mostram que como mundo já estamos no caminho, eles mostram que podemos estar. O caminho está livre”.

Muito tem sido apontado sobre o caminho claro para acabar com a AIDS, particularmente entre os jovens vivendo com HIV e como lidar com os fatores que os tornam mais vulneráveis. A Rede Jesuíta Africana de AIDS (AJAN) iniciada sob a bandeira da fidelidade, tem contribuído imensamente na luta pelo fim da AIDS ao ser guiada pelas 2ª e 3ª Preferências Apostólicas Universais Jesuítas (UAP); caminhar com os pobres, os excluídos do mundo e aqueles cuja dignidade foi violada em uma missão de reconciliação e justiça e acompanhando os jovens na construção de um futuro cheio de esperança, respectivamente. Através de seus programas orientados para a ação e intervenções realizadas em nível comunitário em 18 centros em 16 países da África, o programa se concentra na formação de uma pessoa inteira, formando a consciência do jovem, incentivando a responsabilidade pessoal, pela qual eles são capazes de enfrentar desafios da vida que estão profundamente enraizados no valor de Cura Personalis significa “Cuidar de toda a pessoa”. A AJAN esforça-se por usar uma abordagem holística na transmissão dos valores de “cuidar de si” e “cuidar dos outros”, criando uma geração africana mais solidária e compassiva, cheia de esperança e empenhada em proteger o planeta.

Por, Dennis Owuoche

Responsável de Comunicações da AJAN

Pe. Matambura Ismael, SJ

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